再谈医院感染
近年来，“医院感染”这一专业性很强的词汇逐渐为老百姓所熟悉。某人治肾炎却在医院里染上了肝炎，做手术因输血得了艾滋病之类的“故事”在社会上时有流传。还有人甚至以为医院的空气中、门柄上充满各种细菌。其实，对于医院内发生的感染，医务工作者们早有认识，并始终在进行着顽强的抗争。
预防感染观念深入人心
在国际上，医院感染作为一个独立学科，是从上个世纪50年代开始逐步形成的。随着现代医学的发展，医院感染管理已成为医疗质量管理的重要组成部分。美国从20世纪70年代起逐渐建立了覆盖约上千家医院的院内感染监测网。
我国的院内感染控制起步于20世纪80年代。到20世纪90年代中期，已经发展成为覆盖全国所有省、区、市，总计134所医院组成的全国性的医院感染监测网络。卫生部先后制定了10余项关于医院感染管理的规定。
20世纪90年代，我国还相继成立了相关的全国性学术组织，如中华预防医学会的医院感染控制学会和中华医院管理学会医院感染管理专业委员会。目前，我国各级各类医院都已建立了医院感染管理组织，各医院新、改建时，在科室布局规划等方面也更多地考虑到是否有利于控制院内感染的因素。到20世纪90年代末，我国绝大多数医院都开展了感染的全面综合性监测，预防感染的意识在各级医院已经深入人心。
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医院感染并非“猛于虎”
感染的因素几乎无处不在，预防和控制感染就必须从一些不起眼的点滴小事做起。
过去，每天清早护理人员扫床都会使病房内烟尘暴起，现在医院在扫帚外边套上了经过消毒和清洗的湿布套。餐具、便器、面盆、水瓶等物品做到了专人专用。一次性注射器、输液器的广泛使用，新的消毒灭菌方法和消毒灭菌剂的研制，对医院感染的预防和控制都起到了明显的作用。多年来医院中弥漫着的那股刺鼻的来苏水的气味现在很少闻到了，代之以高效含氯消毒剂进行地板消毒……近年来，我国医院消毒灭菌与隔离的硬件设施明显改善。各种自动清洗消毒机、冲洗消毒机、自动化真空压力蒸汽灭菌器等设备更好地保证了灭菌效果。环氧乙烷灭菌器比较理想地解决了窥镜、导管等直接“探入”人体器材的灭菌问题。
目前，绝大多数医院的手术室、产房、母婴同室、烧伤病房等易造成感染发生的重点科室能做到紫外线灯照射消毒或用化学消毒剂进行熏蒸消毒，包括候诊椅、诊室的门手柄及桌椅、走廊的扶手、挂号和收费窗口、病床、手术台等在内的所有物体表面都有定期清洁和常规消毒的制度。有关监测表明，我国医院内空气消毒和物表消毒的合格率均达到了90%以上。
, 百拇医药
有关专家说，医院虽然是病源菌相对集中的地方，但由于医院感染的预防和控制到位，我们的医院仍然是一个相当洁净的场所。
“里里外外”说感染
医院感染，按照感染因素来源的不同分为内源性感染和外源性感染。外源性感染是指感染的来源来自外界，即一般所称的“交叉感染”。内源性感染则是指造成感染的细菌或真菌来自人体体内，当抵抗力下降时发生的感染；另一种情况是人体本身存在的一些正常状态下无害的微生物，一旦由于某种原因使这些微生物“溜”到了身体的其他地方，则会成为致病元凶。
专家指出，一般而言，外源性感染大多数可以控制，而内源性感染是很难控制的。调查也表明，随着条件的改善和医务人员灭菌消毒意识的增强，近年来我国医院感染一个突出的现象就是虽然外源性感染比过去明显下降，但内源性感染却显著上升。尤其是近年来一些新因素的出现，也给医院感染的控制和预防带来了新的困难：越来越多地使用强力广谱抗生素，老年人口显著增加，HIV等新致病微生物的出现等。
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方方面面看责任
降低感染是医院和患者共同的愿望。有关专家指出：在医院做好自身工作的同时，患者及其亲属也应注意自身的行为，减少医院内发生感染的因素，比如应养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，不让孩子随地大小便，不随手乱扔废弃物等等。
在各家医院都有这样常见的场面：手术病人的亲属不是坐在医院安排的休息室等候，而是几个甚至几十个人长时间围在手术室门口，有时那里甚至还堆放着从家中带来的衣被、食品和各种杂物。手术室外这种不理想的卫生条件，对只有一廊数门之隔的手术室内的环境也会产生一定不良的影响。
妇产科、儿科、外科是感染易发的科室，可正是这些科室的住院病人的探视者特别多，有些亲友想方设法躲避医院的探视规定，增加进入病房探视的人数，延长探视时间。他们没有注意到，自己在给住院患者带来慰藉的同时，却增加了病人甚至自身发生交叉感染的危险。
让医生们感到为难的还有患者及亲属对正常医疗活动的干预。抗生素滥用是造成病菌产生耐药性、患者体内菌群失调并引发感染的重要原因，医生们已经开始有意识地减少不必要的抗生素使用。但经常有患者及亲属特别是儿科病人的家长点着名要求开抗生素。
医院感染已成为一个重要的公共卫生问题。它不仅增加了患者的痛苦和不必要的经济负担，而且还威胁着社会人群的健康。既然是“公共”问题，就应该引起社会公众的重视和广泛参与。预防医院感染，责任不仅在医院，还需要患者以及患者亲友的支持和协作，以形成一股良性互动的合力。, 百拇医药
预防感染观念深入人心
在国际上，医院感染作为一个独立学科，是从上个世纪50年代开始逐步形成的。随着现代医学的发展，医院感染管理已成为医疗质量管理的重要组成部分。美国从20世纪70年代起逐渐建立了覆盖约上千家医院的院内感染监测网。
我国的院内感染控制起步于20世纪80年代。到20世纪90年代中期，已经发展成为覆盖全国所有省、区、市，总计134所医院组成的全国性的医院感染监测网络。卫生部先后制定了10余项关于医院感染管理的规定。
20世纪90年代，我国还相继成立了相关的全国性学术组织，如中华预防医学会的医院感染控制学会和中华医院管理学会医院感染管理专业委员会。目前，我国各级各类医院都已建立了医院感染管理组织，各医院新、改建时，在科室布局规划等方面也更多地考虑到是否有利于控制院内感染的因素。到20世纪90年代末，我国绝大多数医院都开展了感染的全面综合性监测，预防感染的意识在各级医院已经深入人心。
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医院感染并非“猛于虎”
感染的因素几乎无处不在，预防和控制感染就必须从一些不起眼的点滴小事做起。
过去，每天清早护理人员扫床都会使病房内烟尘暴起，现在医院在扫帚外边套上了经过消毒和清洗的湿布套。餐具、便器、面盆、水瓶等物品做到了专人专用。一次性注射器、输液器的广泛使用，新的消毒灭菌方法和消毒灭菌剂的研制，对医院感染的预防和控制都起到了明显的作用。多年来医院中弥漫着的那股刺鼻的来苏水的气味现在很少闻到了，代之以高效含氯消毒剂进行地板消毒……近年来，我国医院消毒灭菌与隔离的硬件设施明显改善。各种自动清洗消毒机、冲洗消毒机、自动化真空压力蒸汽灭菌器等设备更好地保证了灭菌效果。环氧乙烷灭菌器比较理想地解决了窥镜、导管等直接“探入”人体器材的灭菌问题。
目前，绝大多数医院的手术室、产房、母婴同室、烧伤病房等易造成感染发生的重点科室能做到紫外线灯照射消毒或用化学消毒剂进行熏蒸消毒，包括候诊椅、诊室的门手柄及桌椅、走廊的扶手、挂号和收费窗口、病床、手术台等在内的所有物体表面都有定期清洁和常规消毒的制度。有关监测表明，我国医院内空气消毒和物表消毒的合格率均达到了90%以上。
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有关专家说，医院虽然是病源菌相对集中的地方，但由于医院感染的预防和控制到位，我们的医院仍然是一个相当洁净的场所。
“里里外外”说感染
医院感染，按照感染因素来源的不同分为内源性感染和外源性感染。外源性感染是指感染的来源来自外界，即一般所称的“交叉感染”。内源性感染则是指造成感染的细菌或真菌来自人体体内，当抵抗力下降时发生的感染；另一种情况是人体本身存在的一些正常状态下无害的微生物，一旦由于某种原因使这些微生物“溜”到了身体的其他地方，则会成为致病元凶。
专家指出，一般而言，外源性感染大多数可以控制，而内源性感染是很难控制的。调查也表明，随着条件的改善和医务人员灭菌消毒意识的增强，近年来我国医院感染一个突出的现象就是虽然外源性感染比过去明显下降，但内源性感染却显著上升。尤其是近年来一些新因素的出现，也给医院感染的控制和预防带来了新的困难：越来越多地使用强力广谱抗生素，老年人口显著增加，HIV等新致病微生物的出现等。
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方方面面看责任
降低感染是医院和患者共同的愿望。有关专家指出：在医院做好自身工作的同时，患者及其亲属也应注意自身的行为，减少医院内发生感染的因素，比如应养成良好的卫生习惯，不随地吐痰，不让孩子随地大小便，不随手乱扔废弃物等等。
在各家医院都有这样常见的场面：手术病人的亲属不是坐在医院安排的休息室等候，而是几个甚至几十个人长时间围在手术室门口，有时那里甚至还堆放着从家中带来的衣被、食品和各种杂物。手术室外这种不理想的卫生条件，对只有一廊数门之隔的手术室内的环境也会产生一定不良的影响。
妇产科、儿科、外科是感染易发的科室，可正是这些科室的住院病人的探视者特别多，有些亲友想方设法躲避医院的探视规定，增加进入病房探视的人数，延长探视时间。他们没有注意到，自己在给住院患者带来慰藉的同时，却增加了病人甚至自身发生交叉感染的危险。
让医生们感到为难的还有患者及亲属对正常医疗活动的干预。抗生素滥用是造成病菌产生耐药性、患者体内菌群失调并引发感染的重要原因，医生们已经开始有意识地减少不必要的抗生素使用。但经常有患者及亲属特别是儿科病人的家长点着名要求开抗生素。
医院感染已成为一个重要的公共卫生问题。它不仅增加了患者的痛苦和不必要的经济负担，而且还威胁着社会人群的健康。既然是“公共”问题，就应该引起社会公众的重视和广泛参与。预防医院感染，责任不仅在医院，还需要患者以及患者亲友的支持和协作，以形成一股良性互动的合力。, 百拇医药